A helyi gyulladáscsökkentők megszüntethetik a kényelmetlenséget a negatív hatások kisebb kockázatával. Ezek megfelelőek az Ön számára?
Ha csak néhány ízületében van ízületi gyulladás, előfordulhat, hogy nem kell kitennie magát az orális nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) kockázatainak, hogy némi enyhülést kapjon. A helyileg alkalmazható NSAID-okat, akárcsak a többi helyi készítményt, a fájdalmas ízületek bőrén masszírozhatjuk a fájdalom enyhítésére, anélkül, hogy gyomorpanaszokat vagy szív- és érrendszeri veszélyeket okoznának az orális gyógyszerek.
Mik azok a helyi NSAID-k?
Az Egyesült Államokban eredetileg 2007-ben jóváhagyott diklofenak helyi formulái – az egyetlen, az Egyesült Államokban gyakran kapható helyi NSAID-készítmény – gélek, folyadékok és foltok formájában könnyen hozzáférhetők. 2020-ig csak receptre volt elérhető, de mára már vény nélkül is beszerezhető. Különféle állóképesség áll rendelkezésre a különböző célokhoz.
Az American College of Rheumatology helyi NSAID-ot ajánl az osteoarthris (OA) kellemetlen érzéseinek kezdeti kezeléseként, különösen a térdben.Csatlakozz hozzánk Bonengem weboldal A The Physician and Sportsmedicine 2021-es módszeres értékelésének és metaértékelésének írói pedig arra a következtetésre jutottak, hogy Ezt tanácsolni kell az ügyfeleknek, mint a térd OA első vonalbeli hagyományos kezelését.
Mindazonáltal egy 2016-os Cochrane-áttekintés 39 kutatási tanulmányt vetett át 10 631 személy bevonásával, és azt találta, hogy csak körülbelül 10%-kal többen enyhülnek az OA kellemetlen érzései a helyileg alkalmazott diklofenak hatására, mint a placebó. Így nem biztos, hogy minden ember számára nyújtanak megfelelő megkönnyebbülést, bárhogy is legyenjó ötlet, hogy megpróbálja őket orális gyógyszerek szedése előtt, és jó választás azok számára, akik képesek. t vagy nem akarja venni
fogászati NSAID-ok. Mit kínálunk?
- Diclofenac só 1%-os gél (Voltaren ízületi gyulladásos fájdalom, jelenleg OTC-ként kínálják). Ha a kezek, a könyökízületek vagy a csukló ízületi gyulladása miatti kellemetlen érzést adják, használjon 2 grammot minden érintett helyre naponta négyszer (összesen 8 gramm naponta). Ha térdre, bokaízületre vagy lábfejre használod, használjon 4 grammot érintett helyenként naponta 4 alkalommal (összesen 16 gramm naponta). Ennek ellenére a szervezetben felhasznált teljes mennyiség nem haladhatja meg a napi 32 grammot. Egy adagolókártya tartalmazza a gélt, így kimérheti a megfelelő mennyiséget.
- Diclofenac epolamin 1,3% folt (Flector). Naponta kétszer vigyen fel egy foltot a legkínosabb ízületére.
- Diklofenak só 1,5% folyadék (Pennsaid). Ha osteoarthritises térd kényelmetlenségére használjuk, térdenként 40 csökkentést alkalmazzon naponta 4 alkalommal. 10 cseppnyi adagokban adagolja, hogy ne folyjon ki.
- Diklofenak só 2%-os folyadék (Pennsaid). Ha az osteoarthritis térd kellemetlen érzését használja, alkalmazzon 40 mg-ot (2 pumpát) minden kellemetlen térdre, naponta kétszer.
- Speciális beállítások. Más NSAID-ok, mint például az ibuprofén, a ketoprofen, az indometacin és a piroxikám helyi gyógymódokká alakíthatók a rosszabbodó gyógyszertárban. Ez növelheti a költségeket, és előfordulhat, hogy a biztosítási kötvény nem téríti meg a gyógyszert.
A helyi NSAID-ok megfelelőek az Ön számára?
Ezek a gélek, folyadékok vagy tapaszok segíthetnek Önnek, ha:
- Önnek ízületi gyulladása van a kisebb ízületekben. A helyi NSAID-ok áthatolnak a bőrön, és segítenek csökkenteni a helyi kellemetlenségeket. A legjobban a felülethez közelebb eső ízületeken fejtik ki hatásukat, például a kezeken, a térdeken, a könyökízületeken és a bokán.
- Ön 65 évesnél idősebb. A vezető ügyfelek nagy része’ne szedjen orális NSAID-okat, mivel gyomor- vagy szívkockázati elemeket tartalmaznak, és ezt megtehetik’ne vegyen be kábító fájdalomcsillapítókat, mert olyan lomhák lehetnek, hogy leeshetnek és eltörhetnek egy csont,& állítja Roy D. Altman, MD, a Los Angeles-i Kaliforniai Egyetem reumatológiai és immunológiai részlegének orvostanára.
- A hasa érzékeny az NSAID-ekre. A helyi NSAID-ok alkalmazása segíthet elkerülni az emésztési zavarokat. Ha azonban fekélyes vagy gyomorvérzéses a hátterében, a gyógyszerben lévő gyógyszer a vér útján terjed, és továbbra is veszélybe sodorhatja Önt.
- Van szívveszélyes elemei. A gél’Energikus összetevői továbbra is bekerülnek a véráramba, és továbbra is hatással lehetnek a szív- és érrendszerre. Ennek ellenére a felszívott mennyiség sokkal kisebb, ami csökkenti a szívveszélyt a fogászati NSAID-okhoz képest.
Előfordulhat, hogy a helyi NSAID-k nem megfelelőek az Ön számára, ha:
- Ön fogászati NSAID-okat is szed. A helyileg alkalmazott diklofenak nem alkalmazható fogászati NSAID-okkal vagy aszpirinnel kombinálva, a lehetséges káros hatások miatt. A gél’s aktív komponense továbbra is bekerül a véráramba, ezért figyelembe kell vennie a teljes mennyiséget’Dr. Altman állítja.
- Érzékeny bőröd van. Egyes egyéneknél bőrreakciók léphetnek fel, ahol a gyógyszert alkalmazzák.
- Számos érintett ízülete van. A Voltaren meglehetősen gyorsan működik – egy héten belül – mégis a tabletta gyorsabban működik,& mondja Dr. Altman. A tabletta bevétele pedig sokkal kevésbé lenne bonyolult annak, akinek több ízülete is érintett az ízületi gyulladásban, állítja. Ezenkívül meg kell bizonyosodnia arról, hogy felveszi a’t kenje fel több ízületre, és lépje túl a javasolt teljes adagot.